Salvar la normalidad (y la psiquiatría biomédica)

Posted on 29 March, 2015 by AMSM

¿Somos todos enfermos mentales?
Allen Frances
Editorial Ariel, 2014 363 páginas

La publicación de este libro y su gran difusión es una excelente noticia. Que en el panorama actual haya un psiquiatra con tanto poder mediático que realice una crítica a una psiquiatrización y psicologización de la vida que convierte a los ciudadanos en consumidores de psicofármacos y psicoterapia, es inédito.

ImprimirAllen Frances cuestiona en su libro la inflación diagnóstica, cómo aparecen más trastornos nuevos y cómo los actuales se expanden cada vez más. Centra sus críticas en el nuevo DSM-5, pero también apunta a la industria farmacéutica como primera beneficiada de este crecimiento desaforado de la psiquiatría. Todo ello lo cuenta Frances en un estilo claro y didáctico que favorece su aproximación a cualquier público que se quiera iniciar en este asunto controvertido. Un asunto que provoca una mayor representación social entre los profesionales, unas ganancias multimillonarias a las compañías del sector y unos perjuicios atroces a la ciudadanía en forma de estigma, daños psíquicos y somáticos y muertes, entre otros.

Los objetivos que se propone Allen Frances en su libro son dos: “salvar la normalidad” y “salvar la psiquiatría”. El alegato que realiza para Continue reading →

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Panóptico (Boletín nº 38)

Posted on 24 March, 2015 by AMSM

EL CONSEJERO DE SANIDAD SE OCULTARÁ TRAS UN DISFRAZ DE RONALD Mc DONALDS Adoptará la identidad de Macdonado, un happy-consejero. John Bush Redacción del Panóptico. Madrid. Javier Maldonado, nombrado Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid tras las meteduras de pata de su antecesor en la crisis del Ebola, ha decidido intentar pasar desapercibido lo que queda de legislatura. Para ello se ocultará en sus comparecencias públicas disfrazado del payaso Ronald Mc Donalds. El disfraz permitirá al Consejero adoptar la identidad de “Macdonado, el consejero happy que lleva el buen rollo a la sanidad madrileña”. Maldonado oculto tras su nueva identidad podrá protestar de forma anónima contra sí mismo en la Marea Blanca, encerrarse en un hospital para reclamar tratamientos contra la hepatitis C, conseguir una sonrisa de los niños enfermos o reunirse en una mesa sectorial. La Consejería negocia con la cadena internacional de hamburguesas la cesión de los derechos del payaso Ronald para una campaña publicitaria sobre las excelencias de los hospitales madrileños titulada “Macdonado el consejero feliz de los hospitales felices”. DETRÁS DEL DSM 5 PODRÍA HABER GRUPOS SALAFISTAS, ALERTA ALLEN FRANCES. Ángel Nieto pide un pacto contra el terrorismo del DSM 4+1. Lucas Skybeing. Redacción del Panóptico. Washington. Allen Frances, psiquiatra norteamericano conocido por su defensa del IV y su oposición al 5, ha alertado esta mañana en una comparecencia en la Cámara de Representantes de los EEUU que detrás del nuevo DSM, el manual diagnóstico de la psiquiatría norteamericana, se podrían esconder grupos radicales islamistas. Frances cree que el cambio de la numeración del manual de números romanos a número arábigos no es casualidad, sino que obedece a un plan del salafismo yihadista para “penetrar en nuestras sociedades libres haciendo que todos seamos unos trastornados”. “El DSM IV era la frontera de la civilización” ha aseverado con contundencia el psiquiatra norteamericano en su comparecencia. Para Frances la elección del número 5 tampoco es casual, ya que “es el símbolo de la acción y la inquietud, de las ideas visionarias”. Frances ha acudido al congreso de los EE.UU acompañado del campeón de motociclismo español Ángel Nieto que ha defendido que el nuevo manual pase a llamarse DSM 4+1 para despojarlo así de su poder islamizante. El 12 +1 campeón mundial sostiene que con el nuevo manual los yihadistas hubieran convertido su simple superstición en una triscaidecafobia y hubiera sido sometido a tratamientos indeseables. Nieto ha exhortado a los líderes mundiales a lograr un pacto contra el terrorismo del DSM 4+1.

CREAN UNA APP DE CONTACTOS ENTRE DEPRESIV@S RESISTENTES E HIPERACTIV@S ADULTOS. En ningún caso la aplicación sustituye a la medicación, advierten los psiquiatras. Chucho Swimmingpoll. Redacción del Panóptico. Madrid. Miguel Ángel Valero, Director del Centro de Referencia Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas (CEAPAT) del Ministerio de Sanidad, más conocido por su papel de “El Piraña” en la serie Verano Azul, ha presentado esta mañana, junto con el Jefe de Servicio de Psiquiatría de la Fundación Jiménez Díaz y el Director General de Meetic España, una nueva aplicación para móviles y tabletas que permite contactar a depresiv@s resistentes con hiperactiv@s adultos. Según datos del INE de otoño de 2014, en España hay cerca de 10 millones de adultos mayores de 20 años que padecen una depresión resistente o un trastorno por déficit de atención e hiperactividad del adulto. La mitad de ellos utiliza Internet como forma de encontrar pareja o amistad. Sin embargo los que sufren estas patologías suelen fracasar en su empeño de encontrar su media naranja, al elegir almas gemelas parecidas a las suyas, lo que potencia sus problemas. “La inhibición y la hiperactividad son contagiosos. Hemos visto en consulta como parejas de depresivos siguen pensando que no hay salida a la crisis o parejas de hiperactivos que se apuntan varias veces al día al INEM”, aseguran los psiquiatras. Esta observación clínica llevó al Jefe de Psiquiatría de IDC-Salud a desarrollar un programa piloto de matchmaking (método utilizado para presentar a dos personas con el fin de que puedan tener una cita y conocerse) llamado “Psicocelestin” en el que los psiquiatras ejercían de alcahuetas poniendo en contacto a los depresiv@s con los hiperactiv@s con el fin que se compensasen los unos a los otros. Los resultados fueron espectaculares. Depresivos crónicos comenzaban a bajar la basura al cabo de varios días e hiperactivos pasaban horas concentrados en hacer sudokus. El siguiente paso fue contactar con Meetic España, empresa puntera en chats de contactos, para desarrollar una versión online de Psicocelestin. No obstante los psiquiatras advierten que los contactos son sólo un complemento a los tratamientos farmacológicos que siguen siendo necesarios. Por ello Meetic se ha comprometido a poner una alerta en la página de Psicocelestin para advertir del riesgo del abandono de la medicación.

ENCUENTRAN A UN NIÑO SEPULTADO EN UNA MONTAÑA DE GENES DEL AUTISMO. Se trataba de una anomalía en forma de niño. Hernan Summerblue. Redacción del Panóptico. Madrid. Agentes de la Policía Municipal han encontrado en las inmediaciones del Hospital Gregorio Marañón a un niño de 4+1 años escondido bajo una tonelada de genes del autismo. Al parecer se produjo un error humano en el procedimiento de eliminación del material biológico que se utiliza para el mejor conocimiento de esta enfermedad. La carga genética era tan abundante que nadie se dio cuenta que detrás de los miles de nucleótidos existía una anomalía en forma de niño. Los agentes, una vez realizadas las pertinentes identificaciones, se hicieron cargo de la anomalía y devolvieron el material genético a sus progenitores, sobre los que no pesa ninguna denuncia. AUMENTAN LOS TRASTORNOS BIPOLARES TIPO 2 GRACIAS AL CORRECTOR DE WORD. De momento sólo es aplicable en el programa informático SELENE. Filomena Light. Redacción del Panóptico. Madrid. Un nuevo diseño en el corrector de Word del programa informático SELENE, que utilizan la mitad de los hospitales madrileños, ha logrado que los pacientes bipolares tipo 1 se transformen en bipolares tipo 2 cuando se les emite un informe. Se trata de un recurso tecnológico sencillo mediante el cual cuando un psiquiatra codifica tipo 1 el corrector por defecto lo cambia a tipo 2. Gracias a Word el pronóstico de los pacientes ha mejorado sustancialmente, en cuanto a la gravedad de sus descompensaciones, aunque no tanto en la cantidad de pastillas ingeridas. El hallazgo puede suponer un hito en el tratamiento de este enfermedad crónica que afecta a más de cien millones de personas en todo el mundo. El único requisito es que el paciente solicite un informe actualizado. Responsables informáticos no procesados de la Comunidad de Madrid estudian replicar el mismo procedimiento tanto en los hospitales que utilizan el HP-His como en el programa Ap-Madrid de primaria o bien aplicar la misma herramienta informática en todos los centros sanitarios. Como estas medidas de homogeneización de los sistemas informáticos parecen imposibles las autoridades sanitarias madrileñas recomiendan a los pacientes cambiar a un especialista SELENE. Ángel Nieto por su parte ha solicitado que se codifiquen como bipolares 1+1.

LOS GENES CANDIDATOS PARA LA ESQUIZOFRENIA EXIGEN PRIMARIAS ABIERTAS. Denuncian la corrupción de la partitocracia nucleótida. Carmina Lily. Redacción del Panóptico. Madrid. “No nos representan. Democracia Genética Ya”. Bajo este lema un grupo de genes candidatos para la esquizofrenia han hecho público un manifiesto en el que denuncian el secuestro de la genética por una “casta de científicos” más interesados en su factor de impacto en las revistas científicas que en el bien común. Neuroregulina, una de las portavoces del grupo de genes descontentos, cree que el fracaso de encontrar la clave genética de la esquizofrenia se debe a la política de despotismo genético ilustrado: “la partitocracia nucleótida

nos hace creer que hemos vivido por encima de nuestras posibilidades genéticas, pero ocultan que la política de “todoparaelgen,perosinelgen”,hallevadoaunaburbuja genético especulativa que ha derrochado enormes cantidades de recursos económicos que podrían haberse invertido en recursos comunitarios para nuestros genes”, afirma esta activista del movimiento Cromosoma 14+1p. Los firmantes del manifiesto reclaman que los genes de la esquizofrenia puedan competir democráticamente en unas primarias con listas abiertas para elegir sus candidatos, un primer paso para un gran movimiento de confluencia genética que parta de las bases. EL HOMBRE ATENDIDO EN SU DOMICILIO POR SALUD MENTAL DICE QUE NO ERA SU CASA. No hay riesgo de que se repitan las visitas domiciliarias, aseguran en la Consejería. Feliciana Crespiny. Redacción del Panóptico. “Segisnando Acosta, el hombre que logró ser atendido en su domicilio por los servicios de salud mental de su zona ha denunciado públicamente que no se trataba de su casa. “Vinieron los psiquiatras a verme, pero no era mi casa, era otra”, afirmaba Segisnando indignado. Reconoce que le atendieron muy amablemente, pero se considera víctima de una grave negligencia: “Me dijeron que venían a hacerme una vista domiciliaria, hablaron conmigo, me dieron mi medicación, pero la casa no era la mía, era otra”. Segisnando vive en la calle Alonso Cano y sin embargo fue atendido en la calle Fuencarral. No sabe cómo llegó ahí y ahora no sabe cómo volver. Fuentes de la Consejería de Sanidad reconocen que el Área Única sanitaria está creando algunos problemas en los desplazamientos domiciliarios y los pacientes son cambiados de zona durante el proceso de citación sin que la persona sea consciente. Sin embargo ya que se trata del único caso de visita domiciliaria en Salud Mental no creen que la incidencia se repita. Al menos el paciente sí era el correcto, han señalado.

UN GRUPO DE LACANIANOS SE ESCINDEN DE TODOS LOS PARTIDOS PERO ALGUNOS LO NIEGAN. Alegan falta de representatividad de los sujetos barrados. Mary Lonesome. Redacción del Panóptico. Madrid. Un grupo psicoanalistas Lacanianos conocidos como “El Fantasma” han decidido escindirse de todas las formaciones políticas madrileñas en protesta por la falta de representatividad de los sujetos barrados. Sin embargo una corriente crítica dentro de este grupo niegan que se trate de una escisión sino de un auténtico proceso forcluyente ya que consideran que la verdadera acción política pasa por expulsar el significante político-paterno del universo simbólico del sujeto. El sector crítico ha solicitado a la actual cúpula directiva de El Fantasma que se consulte a las bases barradas sobre si la escucha política debe dirigirse hacia la escisión o hacia la forclusión y si esta debe ser realizarse en Lo Real, Lo Simbólico o Lo Imaginario.
De no ser escuchado, el sector crítico podría plantearse o bien una nueva escisión o bien una nueva forclusión, que a su vez debería ser consultado con sus bases barradas que además decidirían si lo harían en Lo Real, Lo Simbólico o Lo Imaginario. Ángel Nieto ha solicitado que se elabore un algoritmo con las n+1 posibilidades de escisión o forclusión del grupo lacaniano. JANSSEN ENCUENTRA UN MANANTIAL EN JANSSEN, DINAMARCA. Nada que ver con la fundación tutelar. Mike Donald. Redacción del Panóptico. Janssen. Madrid. Arne Janssen, un practicante danés, que realizaba su ronda de inyecciones semanal, ha descubierto un Manantial en las inmediaciones de la pequeña localidad de Janssen, Dinamarca. La coincidencia de su apellido con el topónimo ha generado una ceremonia de confusiones ya que las agencias de noticias no lograban aclarar si Janssen había encontrado un Manantial o un Manantial había sido encontrado en Janssen. Lo único que parece claro a estas alturas es que ni la compañía farmacéutica Janssen ni la Fundación Manantial tienen nada que ver con el asunto.
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Se necesita otro pensar. Y se necesita ya. (incluido en Boletín nº 38)

Posted on 19 March, 2015 by AMSM

Fernando Alonso
Superviviente del Sistema de Salud Mental

Pensar es peligroso, pero eso no es lo relevante. Ponerse en situación de peligro abre la puerta al pensamiento. Eso sí que es lo decisivo. Amar y pensar. El odio de querer vivir. Santiago López Petit.

La psiquiatría y la psicología son disciplinas del fracaso. Lo son en lo que atañe a la comprensión y reducción del sufrimiento psíquico. La afirmación es dura, pero tampoco hay que alarmarse más de la cuenta. Sucede con otras profesiones y sucede en otros ámbitos de la vida. En todo caso, lo cierto es que la gente sufre. De hecho, puede decirse que, atendiendo a pulcros criterios estadísticos, la gente sufre cada vez más. La situación ha llegado a ser tan familiar que la hemos normalizado. La capacidad de adaptación del ser humano, en ocasiones, es tan asombrosa como siniestra. Los diagnósticos y tratamientos farmacológicos se incrementan a un ritmo vertiginoso. La precariedad define la salud mental de niños y adultos en las sociedades occidentales que conocemos. Cada vez hay más locos, pero como digo, esa locura casi ha sido incorporada a la cotidianidad. Todas las mañanas, al arrancar cada jornada, una parte significativa de nuestras ciudades engulle su ración de psicofármacos antes de salir a la calle. Por las noches el gesto se repite, una miríada de píldoras aterriza en las lenguas de los ciudadanos que buscan conciliar el sueño. El malestar convive con nosotros y ha acabado por parecernos algo completamente normal.

Sé que hay un millón de matices que pueden y quizás deben hacerse a las palabras precedentes, pero en términos generales no considero que estén demasiado desencaminadas. Si atendemos a los criterios que sostiene el propio modelo biomédico imperante, el panorama es desolador. Es decir, si, siguiendo la consigna de los voceros del biologicismo, nos limitamos a aplicar el paradigma médico al estudio y tratamiento de las llamadas “enfermedades mentales”, se nos presenta una realidad tan cruda como evidente: los resultados de psiquiatras y psicólogos clínicos, evaluados bajo la misma lógica médica desde la que operan, muestran que su rendimiento solo puede ser considerado como nefasto. La enfermedad mental está fuera de control desde una perspectiva epidemiológica, y, a su vez, las numerosas promesas que se nos hicieron (recordemos, por ejemplo, el eterno e inminente descubrimiento de pruebas objetivas de diagnóstico) han caído en saco roto.

Hace ya 16 años que fui diagnosticado dentro del sistema público de salud. Desde entonces no se me ha ofrecido ninguna novedad en el tratamiento. A no ser, claro está, que la aparición y prescripción de un nuevo fármaco casi idéntico a su antecesor comercial se considere como tal; en este sentido, la sustitución más destacable y trepidante pareció ser la de Risperdal por Invega. Eso es todo en todo este tiempo.

Existe un desfase entre los “recursos médicos” que se ofrecen a las personas diagnosticadas y la altanería profesional. El conocimiento real que se tiene del sufrimiento psíquico es absolutamente parcial y limitado, y las herramientas que existen para afrontarlo son insuficientes cuando no dañinas. Las expectativas que se ponen sobre la mesa de la consulta no se corresponden con la seguridad y fiabilidad de la que suelen arrogarse los psiquiatras y psicólogos cuando defienden sus posiciones. A fin de cuentas, el objetivo detrás del conocimiento de una patología debería ser su tratamiento. Por tanto, lo que debería ofrecerse al paciente son mecanismos efectivos de mejora de la calidad de vida que se asienten en datos fiables. Sin embargo, nos encontramos en una situación en la que las investigaciones llevadas a cabo en el ámbito de la salud mental –en gran parte financiadas por la industria farmacéutica– se recrean en la reafirmación del propio paradigma. Así, el paciente ha quedado desplazado, cuando no excluido, y la posibilidad de soluciones, o en otras palabras, de futuro, queda sepultada por la arrogancia de un modelo que se reproduce así mismo alimentándose de su propio fracaso.

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Cambio

Posted on 14 March, 2015 by AMSM

Probablemente uno de los significantes más vaciados, expoliados y agostados. Que te sabes en muchos idiomas por su connotación monetaria. Vilipendiado una y otra vez en campañas políticas que abanderan que todo va a cambiar para gatopardamente dejar todo como estaba. Y que sin embargo se resiste y sigue significando. Se avecinan cambios. Y aún sabes qué es aunque no sepas qué son.

Esta junta se va, con la sensación de vivir tiempos interesantes. Después de coleccionar decepciones, después de que, en nuestro campo, la salud comunitaria pareciera herida de muerte, después de que, mucho más allá de nosotros, la sociedad entera hubiera agachado la cabeza; después de todo eso, de pronto parece que la discusión sigue en la mesa (¿cuál? ¡todas!), que no toda la mesa está privatizada, que no todo el mundo estaba conforme. Mareas blancas, verdes, negras. Leyes fuerza-partos abortadas y porque la gente dijo NO. Y amenazas de condenas eternas para los enfermos mentales que se desvanecieron. El año en que más banderas griegas viste. Cuando la modélica transición se convirtió en el régimen del 78. De pronto hay esperanza. Vuelven los determinantes sociales en salud, vuelve la sospecha ante la multinacional diciendo quién tiene derecho a tratarse, vuelve a hablarse de qué es el sistema y quiénes están contra él, los que lo confrontan o los que lo pudren. No se fueron pero han vuelto.

Tres años de CSMs cerrando, servicios externalizados, precariedad laboral en los pa- cientes y en los profesionales. Relaciones terapéuticas tan tensadas por lo externo que parece que lo único que va a permanecer es justo en lo que menos creemos, la pastillocracia. Pero también tres años en los que el panóptico empezó a tener fans también entre los diagnosticados, en la que nos atrevimos a escuchar la voz de los que escuchan voces, en la que nos pudimos plantear no sólo cuánto nos estaban comiendo el terreno sino qué terreno queríamos y qué íbamos a plantar en él.

Cambios. La nueva junta va seguir peleando por un modelo público de atención comunitaria a la salud mental, como ha hecho siempre. La nueva junta va seguir, como todas las anteriores, diciendo que dañan más los EREs, el clasismo, el machismo, los prejuicios, la McDonalización de la tensión social (y así hasta la náusea) que los neurotransmisores disbalanceados. Que la psiquiatría puede ser una policía del pensamiento, pero también puede ser la defensa a ultranza del hueco en la sociedad que deben tener algunos de los diferentes. Asociación Madrileña de Salud Mental, desde 1987 al servicio de la locura. El cambio es que esta vez van a escucharnos.

Junta de la AMSM. Marzo de 2015

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Jacqui Dillon en el X Congreso de la AMSM

Posted on 3 March, 2015 by AMSM

Jacqui Dillon, presidenta de Hearing Voices Network en Inglaterra, estará el próximo día 13 de marzo en el X Congreso de la AMSM: “Más allá de etiquetas: construir significados”. Una de las figuras clave del Movimiento de Escuchadores de Voces a nivel internacional, cerrará el X Congreso con la conferencia “Trauma y disociación: un paradigma alternativo para comprender el sufrimiento psíquico”. El título de la conferencia ya es una declaración de intenciones, al hablar de trauma, disociación y sufrimiento psíquico, términos que por suerte se están recuperando y aparecen cada vez con más frecuencia en los foros profesionales, tras un tiempo en el que parecieron estar desterrados del vocabulario de los profesionales de la salud mental.
Jacqui es una respetada activista, escritora, conferenciante internacional y formadora, especializada en escucha de voces, psicosis, trauma, abuso, disociación, curación y recuperación. Ha trabajado dentro de servicios de salud mental en Continue reading →

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La medicalización de la vida, una cultura dañina para el individuo y para la sociedad

Posted on 3 March, 2015 by AMSM

Jornada “Pastillas las justas”, Madrid, 27 de febrero de 2015
Resumen de la presentación de Juan Gérvas
Médico general jubilado, doctor en Medicina, Equipo CESCA, Madrid (España)
Profesor visitante, Departamento de Salud Internacional, Escuela Nacional de Sanidad, Madrid
jjgervas@gmail.com http://www.equipocesca.org @JuanGrvas

Los humanos nacemos para morir, como todos los seres vivos. Además, tenemos la peculiaridad de pensar sobre nuestro destino, sobre el antes, el presente y el después. Por ello podemos preguntarnos de dónde venimos, qué hacemos aquí y adónde vamos. Es fácil así la angustia vital, ese estado anímico que estudiaron con énfasis los filósofos existencialistas, como parte de la condición humana y de la responsabilidad individual frente a la libertad y al significado de la vida. Es, también, el miedo ante el compromiso familiar, laboral y social (el deber para los otros), pues los humanos vivimos ineludiblemente en sociedad.
El miedo es emoción básica humana, imprescindible para sobrevivir a los riesgos habituales ayer, hoy y siempre. La cuestión es aceptar el miedo como parte de la vida y no querer “matarlo”. Lo importante es interiorizar que un cierto grado de miedo y de angustia vital forman parte de la normalidad. No podemos vivir sin miedos y sin angustia vital y, de hecho, el valiente es quien controla prudentemente el miedo, no el que no lo tiene.
Los miedos y la angustia vital son tan normales como las Continue reading →

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“La locura” de Rafael Huertas

Posted on 26 February, 2015 by AMSM

la locura Huertas

Hablar de la locura, intentar definirla, acotarla, y que no sea desde una perspectiva reduccionista o excluyente, es una empresa muy complicada. Probablemente, el mejor método para alcanzar la visión más global y completa de un constructo tan poliédrico, cambiante y escurridizo, sea trazar el recorrido de su propia historia, y si hay que hablar de Historia en psiquiatría, Rafael Huertas es la firma más autorizada para hacerlo. De esta manera, su texto es un repaso didáctico y cautivador a lo que se ha considerado locura en distintos periodos, cómo se ha definido, qué papel ha desempeñado en ese medio cultural y también cuál ha sido la actitud social hacia la misma. Se trata de un recorrido apasionante, en el que la locura ha sido objeto de estudio de filósofos, religiosos, juristas o médicos en distintas épocas que han propiciado su conceptualización de distinta manera.

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Farmaindustria aplica el Código Rojo (la peor calificación de su código deontológico) para el X Congreso de la AMSM

Posted on 24 February, 2015 by AMSM

Actualización de la entrada el 26 de febrero con respuesta de Farmaindustria (al final)

Farmaindustria, la Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica establecida en España y que agrupa a la mayoría de los laboratorios farmacéuticos en nuestro país, ha tomado la decisión de recomendar a sus empresas asociadas que no paguen la inscripción al X Congreso de la Asociación Madrileña de Salud Mental a los médicos que lo soliciten. Es una decisión legitima que forma parte de su ámbito de competencia. Por otro lado, también la AMSM tomó hace varios años la decisión de no recibir patrocinio para la organización de sus actos científicos de empresas privadas con intereses económicos en el sector de la salud. Hasta aquí no habría noticia. Cada uno ha tomado las decisiones que legítimamente les compete. La industria decide que actividades le son rentables promocionar y la AMSM decide organizar sus actividades científicas con criterios de independencia.

Lo que sorprende es que Farmaindustria tome esta decisión amparándose en la ética de su Código de Buenas Prácticas, aplicando un código rojo al X Congreso de la AMSM.

La Unidad de Supervisión Deontológica (USD) de Farmaindustria publica un listado en el que clasifica las “reuniones científicas y profesionales” con un código rojo (“no procede la participación de los laboratorios”) o un código verde (“autorizada la participación de los laboratorios”) El código rojo se otorga a aquellas reuniones científicas en que la USD de Farmaindustria valora que su principal razón de ser no es la científica sino la lúdica. En su artículo 11, este Código propone “medidas para salvaguardar que el objetivo, interés y carácter científico-profesional de los eventos constituya su principal atractivo y razón de ser”, y sus Normas Complementarias establecen que “las compañías no podrán participar en eventos que contengan elementos o actividades de entretenimiento o carácter lúdico y que promuevan la asistencia de acompañantes”. Al mismo tiempo añaden en el apartado de “Observaciones” el motivo por el que la participación en dicha actividad supondría un incumplimiento de sus valores deontológicos, aclarando que: “las observaciones reflejan el criterio de la Unidad de Supervisión Deontológica exclusivamente respecto a los elementos/aspectos secundarios y accesorios relacionados con su organización (por ejemplo: lugar de celebración, fechas, prevalencia de las actividades de índole científica, etc.), y su conformidad con lo dispuesto en el Código en materia de hospitalidad y reuniones” y añaden que “bajo ninguna circunstancia deberá interpretarse que las observaciones dadas por la USD en relación a los eventos se refieren a la calidad o contenido del programa científico o sus ponentes”.

Pues bien el X Congreso de la AMSM ha sido calificado por la Unidad de Supervisión Deontológica de Farmaindustria con el código rojo, es decir que no se ajusta a los estándares éticos de su articulo 11 resumido anteriormente. Además esta calificación aparece publicada en una lista publica que se puede consultar en internet (pagina 5)

En el momento de escribir este post el X Congreso de la AMSM se encuentra entre otras 10 reuniones científicas clasificadas con código rojo principalmente, según se puede consultar en las observaciones que se aplican a cada evento, por el tipo de sede en el que se celebran (por ejemplo, el parque temático Renaissance Orlando at Sea World; el Hotel Hard Rock en Punta Cana, República Dominicana; el Hilton Papagayo Resort & Spa, Playa Arenilla, Golfo de Papagayo, Guanacaste, Costa Rica; varios Hotel Golf Resort en Florida, Quebec o La Gomera). En el caso del X Congreso de la AMSM, en el apartado de observaciones dice “contactar con la USD”. No explican los motivos por el que se infringe el artículo 11 de su código de buenas practicas y cuesta entenderlo dado que se trata de un Congreso que no les ha solicitado ningún patrocinio, sin actividades lúdicas, celebrado en el Centro Superior de Investigaciones Científicas, que tiene reconocido el interés sanitario y acreditado como actividad formativa del Sistema Nacional de Salud. Si alguien está interesado en conocer las razones, se puede contactar con ellos por teléfono +34.91.745 20 50 o por mail usd@codigo.farmaindustria.es. La AMSM  espera poder recibir una contestación para aclarar la cuestión. 

El Código de Buenas Prácticas de Farmaindustria es un código que tiene como objetivo “garantizar que la conducta de los laboratorios en sus ámbitos de actuación resulte ética, profesional y responsable, respetando el legítimo derecho de los laboratorios a promocionar sus productos”. Es decir pretende ser un sistema de autorregulación de sus actividades basado en principios éticos. Lo sucedido con el Congreso de la AMSM sin embargo revela que la utilización de su código deontológico puede estar también al servicio de desacreditar a Asociaciones que mantienen una actitud crítica con la influencia la industria farmacéutica en la atención sanitaria y la salud de la población. Resulta paradójico que el congreso de una asociación, que nada les ha pedido, sea juzgada por su Unidad de Supervisión Deontológica, calificada como una actividad poco ética y expuesta en una lista publica sin explicarse las razones. Podemos ver para qué utiliza la industria su Deontología. 

Desde la AMSM intentaremos seguir organizando actividades científicas de calidad sin necesidad de recibir patrocinios externos de empresas  farmacéuticas sumándonos a iniciativas similares que poco a poco son más frecuentes en España.

Junta de la AMSM.  Madrid. 23 de Febrero  de 2015.

Respuesta de Farmaindustria y retirada del Codigo Rojo:

La AMSM solicitó una explicación del motivo del Código Rojo a nuestro Congreso. En la respuesta de la USD nos comunican que esa decisión se tomó debido  a la falta de respeto que la AMSM mostró con Farmaindustria y que sus normas impiden participar en actividades  que menoscaben  la imagen de la industria farmacéutica. Se referían a un correo que les llego accidentalmente  hace un año (Enero de 2014) en el que un miembro de nuestra junta hacía un comentario desafortunado fuera del contexto en el que se realizó. Se trataba de una conversación privada, que en ningún momento se hizo publica, y de la que en ningún caso éramos conscientes (hasta hace dos días) de que había llegado a su conocimiento. 

La AMSM les ha pedido disculpas. Si lo hubiéramos sabido hace un año lo hubiéramos hecho antes.  En cualquier caso la AMSM no ha dañado la imagen pública de la Industria Farmacéutica con ese comentario, privado, sin ninguna repercusión publica, ni ha tenido ninguna intención de hacerlo. Sin embargo Farmaindustria tomó la medida de poner el X congreso de la AMSM en una lista publica al lado de otros congresos de dudosos valores éticos según su Código de Buenas Prácticas.  Creemos que no era equiparable una cosa con la otra.  

Nuestras XX Jornadas de Febrero de 2014 (posteriores a ese correo) se celebraron con un código verde según nos ha informado la propia industria (desconocíamos anteriormente la existencia de dicha calificación pública). Por eso no deja de extrañarnos que la medida se tomará  un año después. Cada uno puede sacar sus conclusiones.

Finalmente Farmaindustria ha retirado el X congreso de la AMSM de la  lista de eventos a terceros. Lo cual agradecemos. 

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Jornada “Pastillas las justas”

Posted on 17 February, 2015 by AMSM

El próximo día 27 de febrero tendrá lugar en Madrid, en la sede de la Organización Médica Colegial, unas jornadas abiertas de información y debate sobre la campaña “Pastillas Las Justas”. La jornada está “libre de humos industriales” (no cuenta con financiación adicional de empresas privadas con interés en el sector sanidad) y la inscripción es libre. Para poder acceder a la Jornada es preciso registrarse previamente mandando un correo a pastillaslasjustas@ocu.org. Ya está disponible el programa con el resumen de las ponencias que se van a presentar. Aunque la jornada está orientada a la seguridad en la prescripción y consumo de los medicamentos en general, los psicofármacos tendrán un papel relevante.  Continue reading →

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Comparativa del número de Recursos Sanitarios de Salud Mental de gestión privada en Madrid 2000-2014

Posted on 4 February, 2015 by AMSM

En la Comunidad de Madrid durante la pasada década los recursos sanitarios de Salud Mental de gestión privada han tenido un importante incremento. En la siguiente tabla que hemos elaborado desde la AMSM se puede ver una comparativa del numero de centros de gestión privada dependientes de la Consejería de Sanidad que había en el año 2000 y los que existen en la actualidad.

imagen de recursos de gestión privada 3

En azul aparecen los centros públicos que se han privatizado. En rojo los que se han creado nuevos.  (pincha aquí si quieres descargar la tabla en PDF) 

En esta comparativa solo hemos considerado los centros de gestión privada indirecta como las concesiones o los conciertos con empresas sanitarias privadas. No hemos incluido, por tanto, las unidades de hospitalización de la Fundación Alcorcón (1998) ni del Hospital de Fuenlabrada (2005), ya que aunque se trata de formas de gestión sujetas al ordenamiento jurídico privado y cuentan con personalidad jurídica propia, son entes públicos. Entendemos que estas dos formas jurídicas fueron ensayos para introducir posteriores modelos de gestión privada con empresas con animo de lucro. Tampoco hemos incluido los seis hospitales que se inauguraron en 2008 bajo la fórmula PFI ya que la parte sanitaria sigue siendo pública. Entendemos que esta decisión de no incluirlos es discutible. Más discutible aún es que no hayamos incluido en el año 2000 las 12 camas de psiquiatría de la Fundación Jimenez Diaz (FJD) como centro de gestión privada. En ese años la FJD estaba gestionada por una fundación sin animo de lucro. Es en el año 2003 cuando pasa a ser gestionada por una UTE de empresas con animo de lucro y por eso aparece en la columna en azul.

Este proceso de creciente privatización de la provisión de servicios de salud mental en Madrid es un ejemplo concreto de las políticas sanitarias que se han ido estableciendo en todo el pais tendentes a dar mayor peso a las empresas privadas en la gestión de recursos públicos. Todo ello gracias a cambios legislativos nacionales (Ley 15/97), o de ámbito comunitario (LOSCAM, decreto de libe elección, Area Unica, Plan de Sostenibilidad). Podemos distinguir varios periodos en este proceso: Continue reading →

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